Атопический дерматит, аллергия, нейродермит

 

атопический дерматит - разные заболевания, просто часто ассоциированные (то есть сочетающиеся друг с другом). А за что атопию называют аллергическим диатезом?

Термин «атопия» происходит из греческого и означает «чуждый», «необычный». В медицине под атопией понимают передающуюся по наследству повышенную чувствительность к определенным факторам окружающей среды. «Дерматит» дословно можно перевести как «воспаление кожи». Выходит, по смыслу атопический дерматит является обычной аллергией? Но не все так просто.

Если при аллергических заболеваниях аллергены стандартные, всем известные вещества - лекарства - продукты, и аллергик реагирует на конкретное воздействие, то атопический дерматит иногда возникает на пустом месте. Провоцируют атопию часто факторы, которые аллергенами в принципе не бывают, и которые могут меняться от случая к случаю. При аллергиях в крови больного обнаруживают антитела, которые организм вырабатывает в процессе защиты. В крови пациентов с атопическим дерматитом антитела находят редко.

Получаем заболевание с непонятными провокаторами. Беда на всю жизнь, ибо, не зная первопричины, болезнь вылечить сложно. Аллергологи запрещают цитрусовые, шоколад, продукты красного цвета - а атопический дерматит благополучно процветает, потому что «аллерген» способен измениться.

Схожесть с аллергией в том, что атопический дерматит может перейти в астму или ринит, в том, что оба заболевания сопровождаются повреждением иммунной системы. Очевидно, не совсем правильно атопию и аллергию считать одним и тем же.

Заменять атопический дерматит словом «нейродермит» и вовсе считается неверным. На просторах Европы данный термин в этом смысле и не используется. Так почему в Российской Федерации обычное население и медицинские работники упорно продолжают украшать атопический дерматит приставкой нейро-, и действительно ли есть связь между возникновением заболевания и нарушением нервных процессов?

По одной из теорий происхождения атопического дерматита считается, что неврогенные факторы могут спровоцировать начало заболевания. У больных атопией как бы нарушена адаптация к стрессовым ситуациям, к чему предрасполагает тип личности, характерный для атопиков (меланхоличные, впечатлительные, замкнутые в себе люди, чаще всего с уровнем интеллекта выше среднего). За возникновение кожного зуда ответственны нервные и сосудистые механизмы. При нервных потрясениях обычно и происходит обострение атопического дерматита (зуд усиливается, становясь невыносимым).

Исследования показали, что атопический дерматит сопровождается патологической реакцией на введение нейромедиатора - ацетилхолина. Медиатор - вещество, влияющее на передачу нервного импульса от одной нервной клетки к другой. Кроме того, у 85 % больных атопическим дерматитом наблюдается белый дермографизм (реакция на раздражение кожи). Это означает, что при штриховом прикосновении к коже возникает спазм сосудов. За кровоток в сосудах кожи отвечает нервная система. Гиперактивность нервных волокон способствует накоплению в коже сосудосуживающих веществ. Меняется тонус сосудов, они становятся хрупкими, запускается воспалительный процесс.

Если следовать этой теории, появление атопического дерматита действительно имеет корни в нарушении нервной системы. К сожалению, пока не установлена точная причина, атопический дерматит продолжает отравлять жизнь множеству людей.