Прививки при атопическом дерматите

Каждая мать стремится дать своему ребенку самое доброе, самое лучшее, защитить от всех бед и напастей.

А уж если малыш болеет, все внимание в семье уделяется только ему.

Даже собственные заболевания родители переносят значительно легче, чем детские страдания. Поэтому и подвергать ребенка дополнительному воздействию инфекционных агентов, возникающему при вакцинации, согласны не все.

Среди врачебного сообщества тоже ведется активная полемика по этому поводу. А вопросы о необходимости делать ребенку прививки при атопическом дерматите, заданные разным специалистам, приводят к выслушиванию самых разных мнений, причем часто совершенно противоположных.

Чтобы избежать разночтений в этом вопросе, в нашей стране выпущен перечень противопоказаний к проведению профилактических прививок.

Он утвержден Министерством Здравоохранения и обязателен к исполнению на всей территории России. Соблюдение имеющихся там рекомендаций проверяется специалистами «Роспотребнадзора» и других организаций.

При медицинском отводе от вакцинации по неуказанному в данном перечне заболеванию на врача может быть наложен штраф.

Аллергические заболевания не являются абсолютным противопоказанием к проведению вакцинопрофилактики, а прививки при атопическом дерматите рекомендуют делать в период ремиссии. 

Дело в том, что аллергические болезни занимают около 25% среди заболеваемости у детей. Поэтому охват профилактическими прививками этой части населения особенно важен.

Ведь наличие иммунной прослойки именно у этих детей поможет снизить вероятность развития у них инфекционных заболеваний, течение которых ребенок перенесет гораздо хуже, чем прививку

Большинству родителей известно, что прививка представляет собой введение в организм человека ослабленных или убитых микробов, чтобы вызвать выработку иммунитета к этому заболеванию. Тогда при попадании в организм активного возбудителя болезнь не возникает или же протекает в легкой форме.

Поэтому матери отказываются проводить ребенку прививки при атопическом дерматите из-за боязни заразить малыша. Однако эти опасения совершенно напрасны. Ведь при изготовлении современных вакцин очень редко используются живые микроорганизмы. Чаще всего применяются выделенные химическим путем части микробов, которые «ответственны» за выработку иммунитета.

 
Среди иммунобиологических препаратов, используемых для вакцинации в рамках календаря профилактических прививок, только два содержат живые микробы. Но существуют также их аналоги, в которых живых микроорганизмов нет. Их применяют у детей с ослабленной иммунной системой.

Иногда отказ родителей от проведения ребенку профилактической прививки при атопическом дерматите обусловлен боязнью развития у него обострения заболевания. К сожалению, такой вариант возможен, но для его предотвращения можно провести ряд мероприятий, о которых будет сказано ниже.

Во-первых, вакцинация проводится только в период стойкой ремиссии заболевания. При частых же обострениях возможно проведение превентивного противоаллергического лечения антигистаминными препаратами. Причем для этой цели подойдут лекарства как старого, так и нового поколения.
Во-вторых, в этот период должна строго соблюдаться элиминационная диета. При сочетании с бронхиальной астмой тяжелого течения для превентивной терапии могут быть использованы и стероидные гормоны.

Это позволяет свести к минимуму риск развития обострения заболевания от воздействия прививки при атопическом дерматите.

В случае же возникновения генерализованных аллергических реакций на введение вакцины, таких как анафилактический шок или отек Квинке дальнейшая иммунизация данным препаратом не проводится. 

В ходе множественных исследований выявлено, что при проведении вакцинации против столбняка и дифтерии у детей с атопическим дерматитом происходит снижение уровня иммуноглобулина Е (именно он отвечает за развитие аллергии), тогда как количество иммуноглобулинов М и А, отвечающих за разные виды иммунитета, осталось без изменений.

Таким образом, проведение прививки при атопическом дерматите очень редко приводит к развитию серьезных осложнений и является необходимым мероприятием для сохранения здоровья ребенка.