Обзор болезней суставов: их характеристика и патогенез

Болезни суставов

Так устроен скелет человека, что многие кости соединены в нем подвижно, иначе выполнение целенаправленных движений, перемещение тела в пространстве было бы невозможным. Эти места подвижных соединений костных элементов и называются суставами.

Суставы наряду с костями, мышцами и связками являются составной частью опорно-двигательного аппарата человеческого организма. При этом суставы испытывают колоссальную механическую нагрузку. И эта нагрузка носит постоянный характер как во время движения – динамическая, так и при фиксированной позе – статическая. Сустав устроен так, чтобы максимально снизить эту нагрузку. Суставные поверхности, образованы концами трубчатых костей (эпифизами). Эпифизы покрыты суставным хрящом, который обеспечивает механическую защиту и лучшее прилегание суставных поверхностей. Эту же цель выполняет суставная капсула и содержащаяся в ней суставная (синовиальная) жидкость, которая выступает в роли хрящевой смазки при движениях в суставе. Помимо этих образований сустав дополнительно укрепляется связками, находящимися рядом с ним костями и мышцами. В зависимости от конфигурации суставы бывают цилиндрические, блоковидные, плоские, мыщелковые и другие.

Являясь функционально значимыми структурными элементами, суставы чрезвычайно подвержены различным заболеваниям. Эти заболевания могут носить первичный характер, когда патологический процесс ограничен каким-либо конкретным суставом. В других случаях суставная патология является следствием общего заболевания организма с повреждением различных органов и систем, когда поражение суставов является лишь одним из звеньев порочной цепи. Яркий тому пример – ревматизм. При этом заболевании поражаются практически все соединительнотканные структуры организма, в том числе и суставы.

В зависимости от патологической картины болезни суставов делятся на артриты и артрозы. При артритах наблюдаются воспалительные процессы в суставной (синовиальной оболочке).  При этом происходит изменение количества и минерального состава синовиальной жидкости, и как следствие этого - нарушение питания суставного хряща. Изменения поначалу носят лишь функциональный характер, без изменения конфигурации. Типичный артрит характеризуется болями, припухлостью, покраснением и местным повышением температуры. Объем движений в пораженном суставе снижается. В дальнейшем из-за трофических нарушений суставной хрящ истончается, и происходит травматизация костных эпифизов. Следствием этого является неконтролируемый рост грубой соединительной ткани с изменением суставной конфигурации.

Артрозы – это хронические заболевания суставов. Здесь происходят не воспалительные, а дистрофические процессы с разрушением суставного хряща. Разрастается костная ткань на эпифизах, появляются так называемые остеофиты. Изменяется анатомическое строение сустава. В дальнейшем вторично поражается синовиальная оболочка, и порочный круг замыкается. Симптоматика при артрозах менее выражена, чем при артритах, и характеризуется нерезкими болями, отечностью, нарушением подвижности без повышения местной и общей температуры.

Кроме артрозов и артритов к заболеваниям суставов можно отнести пороки развития. Здесь патологические изменения носят скорее врожденный характер, и могут быть самыми разнообразными. К суставным болезням можно отнести также механические повреждения при травмах и опухолевых процессах. 

Причин возникновения болезней суставов великое множество, и многие из них до конца не изучены. Самые распространенные – инфекции, нерациональное питание с ожирением, переохлаждение, заболевания нервной системы, эндокринные расстройства. Профилактика и своевременное устранение всех негативных факторов будет способствовать скорейшему разрешению суставной патологии.