Псориаз и описторхоз

Псориаз и описторхоз

Что может быть общего между паразитарным заболеванием и псориатическими высыпаниями? На первый взгляд - ничего. Но есть предположение, что описторхоз является одной из причин развития псориаза. Во-первых, гельминт продуктами своей жизнедеятельности обеспечивает устойчивую общую интоксикацию организма. Во-вторых, паразит увеличивает чувствительность организма к факторам-провокаторам. Эти два факта в совокупности и могут запустить псориаз.

В Сибири распространенность описторхоза - заболевания, вызываемого паразитом кошачьим сосальщиком - достигает 70 %, в Таиланде, куда так часто любят ездить россияне - 90 %! Соответственно, будет высока и сочетаемость данной патологии с псориазом, что не может не отражаться на течении заболевания. Актуальной становится проблема способа лечения больных псориазом, у которых имеется описторхоз.

Проведенные исследования показали, что и при псориазе, и при описторхозе высока частота изменений в желчевыделительной системе. Отдельно взятый псориаз характеризуется повышением литогенности желчи. Это означает, что состав желчи склонен к камнеобразованию, поднимая планку риска развития желчнокаменной болезни. Проблемы псориаза не только заключены во внешних его проявлениях, но и находят свое отражение в заболеваниях внутренних органов. При описторхозе гельминты дополнительно травматизируют стенки желчных протоков. Холецистит, проблемы с печенью обеспечены для сочетания псориаза и описторхоза у 85 % больных.

Обследование больных псориазом говорит само за себя - необходимо проведение антигельминтного лечения. Используются противоглистные препараты в сочетании с желчегонными, противовоспалительными, спазмолитическими средствами. Применяются травяные сборы из тысячелистника, бессмертника, коры осины. Сюда добавляют обычно дезитоксикационную терапию - гемодез. Лечение лучше всего проводить в стационаре, под наблюдением медицинского персонала, в фазу стабилизации или исчезновения псориатических высыпаний. Избавление от гельминтов может сопровождаться резким обострением псориаза в связи с повышенным выбросом токсинов паразитами.

Перед проведением дегельминтизации больной псориазом сдает общие анализы: кровь, мочу, кал - на предмет наличия яиц кошачьего сосальщика, посещает с целью консультации дерматолога. Получает сначала на дому седативные препараты, антиаллергические, витамины; наружное лечение в виде мазей и только после этого переводится в гастроэнтерологический стационар, где проводит 8 - 10 дней. Для более стойкого эффекта и устранения возможных рецидивов необходимо обследование на носительство паразита всех членов семьи и проведение лечения и у них. Отмечены случаи отсутствия обострения псориаза на протяжении долгих лет у пациентов, которым была проведена противопаразитарная терапия.

Сочетание описторхоза и псориаза сопровождается утяжелением течения последнего. Становится высокой частота развития осложнений и тяжелых форм псориаза. Сюда относятся псориатический артрит, пустулезный псориаз, псориатическая эритродермия. В два раза увеличивается число обострений, распространенность процесса. Сонливость, усталость, головные боли, постоянные пищеварительные расстройства, возникающие при описторхозе, также сказываются на проявлении псориаза, повышая чувствительность организма к внешним неблагоприятным факторам.