Бесплодие – это такое патологическое состояние, при котором беременность не наступает в течение 12 месяцев. Однако для этого должны соблюдаться два главных условия:

 

·         половая жизнь должна быть регулярной, но не чаще, чем каждый день (2-3 раза в неделю);

 

·         не должны использоваться никакие методы контрацепции.

 

В зависимости от репродуктивного анамнеза бесплодие классифицируется на два основных вида:

 

·         первичное, о котором говорят, если беременность никогда раньше не наступала, то есть не было ни абортов, ни родов, ни внематочной беременности;

 

·         вторичное, когда у женщины имеются в анамнезе любые беременности.

 

Бесплодие также принято делить на мужское и женское. В последнее время доля мужского бесплодия существенно возросла. В некоторых регионах его распространенность примерно одинакова с частотой женского бесплодия. Последнее классифицируется с учетом этиологических факторов на следующие виды:

 

·         эндокринное, при котором нарушается процесс овуляции;

 

·         трубно-перитонеальное, связанное с непроходимостью маточных труб и развитием спаечного процесса;

 

·         бесплодие, обусловленное эндометриозом;

 

·         иммунологическое;

 

·         идиопатическое, при котором выяснить причину не представляется возможным.

 

Клинические проявления бесплодия характеризуются отсутствием беременности, а также симптомами, свойственными основному патологическому процессу, которое и привело к нарушению фертильности.

 

Диагностический поиск в случае, если имеется бесплодие, подразумевает проведение своевременного обследования пары – и женщины, и мужчины. Поэтому на первом этапе необходимо выяснить, происходит у женщины овуляция или нет.  На втором этапе проводится спермограмма для оценки фертильности мужчины. Третий этап подразумевает проведение исследований, позволяющих определить проходимость маточных труб. Если на всех этих этапах не было выявлено отклонений, то проводятся иммунологические тесты.

 

Лечение бесплодия зависит от причины, которая привела к его развитию. Поэтому оно начинается только после проведения тщательного обследования. В зависимости от причинного фактора проводится либо консервативное, либо оперативное лечение. В некоторых случаях оно может быть сочетанным. Однако если в течение года (максимум двух лет) не удается добиться положительных результатов, то показано применение вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, ИКСИ и другие).