Псориатический артрит. Факторы, провоцирующие развитие и обострение

 

Псориатический артрит - хроническое воспаление костно-суставной системы, являющееся одним из проявлений псориатической болезни. Развивается чаще всего у мужчин от 30 до 50 лет.

Артрит, развившийся остро, без предшествующих кожных высыпаний, прогностически неблагоприятен.

До сих пор неясны причины, вызывающие появление псориаза и псориатического артрита.

Множество теорий на этот счет объединены в единую мультифакторную теорию, включающую в себя фактор наследственности, перенесенные заболевания, сбои в иммунной системе.

Считается, что обострение псориаза может вызываться теми же причинами, которые запускают само заболевание. Это утверждение применимо и к псориатическому артриту.

 

Псориатический артрит, как и псориаз, является неизлечимым заболеванием. Однако при обеих клинических формах можно добиться длительного стойкого улучшения. При псориазе это будет отсутствие кожных высыпаний, зуда; при артрите - уменьшении скованности в суставах по утрам, болевого синдрома, отечности. Суть лечения сводится к стабилизации симптомов.

 

Чтобы приостановить прогрессирование болезни, необходимо не только соблюдать рекомендации врача и принимать медикаменты, но и избегать по возможности факторов, способствующих обострению псориатического артрита. Для каждого больного псориазом эти факторы индивидуальны. Но не все пациенты наблюдательны и внимательны к себе; иногда провокатор определить сложно.

На такой случай есть список из наиболее часто встречающихся причин:

1.     Одно из первых мест отдано стрептококковой инфекции. Подмечено, что частые ангины, фарингиты, скарлатина предшествуют появлению первых высыпаний псориаза. На фоне ангины ухудшается состояние больного псориатическим артритом, усиливаются боли в суставах, отечность.

2.     Ультрафиолетовое облучение. Избыточное нахождение под солнцем, неумеренное посещение соляриев, неправильная дозировка ПУВА-терапии, используемой при лечении обычного псориаза могут спровоцировать острое начало псориатического артрита. В то же время применение солнечных ванн, физиотерапия, курортное лечение часто имеют положительные отзывы у больных псориатическим артритом.

3.     ВИЧ - инфекция. Инфицирование вирусом иммунодефицита человека способно крайне тяжело отразиться на состоянии пациента кожно-венерологического диспансера. Именно появление ВИЧ запускает наиболее тяжелые формы псориаза -пустулезную, эритродермическую и сам псориатический артрит.

4.     Обширные кожные инфекции, особенно стрептококковые (рожа), воспаление кожи, частая травматизация, контакт с раздражающими химическими веществами - одни из наиболее частых факторов - провокаторов развития псориатического артрита.

5.     Курение и алкоголь, особенно у мужчин зрелого возраста (чаще всего от 25 до 50 лет), считаются факторами повышенного риска развития не только артрита, но и обычного псориаза.

6.     Эмоциональное напряжение. Большинство псориатических больных отмечает четкую связь между стрессами, эмоциональными перегрузками и обострением артрита. При этом смена работы, требующей высокого нервного напряжения, перемена обстановки, посещение домов отдыха, банальный отпуск позволяет улучшить течение псориаза и добиться стойкой ремиссии (отсутствия появления свежих симптомов).

!7.     Медикаментозное лечение. Интенсивная терапия псориатической болезни (в частности, глюкокортикостероидами, противовоспалительными средствами) может не просто быть неэффективной, но и даже ухудшать течение псориаза, увеличивать площадь поражения (переводя моноолигоартрит в полиартрит), способствовать быстрому прогрессированию артритических симптомов.

8.     Другие лекарственные препараты, такие, как бета-блокаторы (используемые при лечении сердечно-сосудистых заболеваний), противомалярийные, препараты лития (применяемые в психиатрии).

 

Избегая по возможности причин, способствующих обострению псориатического артрита, можно добиться стойкого улучшения течения болезни.

Здоровья Вам!